Desligamento do NHS arrisca milhares de mortes na segunda onda de Covid-19

Exclusivo: os especialistas médicos alertam sobre o sofrimento e a dor do paciente se o atendimento normal for interrompido novamente

Denis Campbell Health editor de políticas

Qui, 6 de agosto de 2020, 21.20 BSTÚltima modificação em Sex, 7 de agosto de 2020 04.36 BST

 Os médicos querem que hospitais como o Nightingale Hospital North East sejam usados ​​para atendimento fora da Covid. Fotografia: Ian Forsyth / Getty Images

NHS infligirá dor, miséria e risco de morte a dezenas de milhares de pacientes se fechar novamente o atendimento normal quando uma segunda onda de Covid-19 for atingida, alertam os líderes de médicos e cirurgiões.

Eles estão pedindo aos chefes do NHS que não usem os mesmos encerramentos de serviços que foram introduzidos em março para ajudar os hospitais a lidar com o enorme fluxo de pacientes gravemente enfermos com Covid.

“O NHS nunca mais deve ser um serviço exclusivo da Covid.” 

É um dever para com os milhares de pacientes que esperam em necessidade e com dor garantir que eles possam ser tratados ”, disse o professor Neil Mortensen, presidente do Royal College of Surgeons of England.

O líder dos médicos britânicos advertiu que os hospitais não deveriam deixar os pacientes “presos”, suspendendo novamente uma ampla gama de serviços de diagnóstico e tratamento.

“Não podemos ter uma situação em que os pacientes não consigam acessar exames diagnósticos, consultas clínicas e tratamento de que precisam com urgência e ficam simplesmente perdidos”, disse o Dr. Chaand Nagpaul, presidente do conselho da British Medical Association (BMA).

“Se alguém precisa de cuidados – por exemplo, para câncer, problemas cardíacos, problemas respiratórios ou neurológicos – eles devem receber quando precisarem.

Seus comentários vêm em meio a temores crescentes sobre uma segunda onda de infecções e crescente preocupação de que a interrupção generalizada do atendimento hospitalar que começou em março, e os temores dos pacientes de irem para o hospital, levaram milhares de pacientes a morrerem (evitáveis) ​​de câncer e doenças cardíacas, levar a mais fatalidades nos próximos anos.

Mais de 1 milhão de pacientes a menos foram submetidos à cirurgia planejada na Inglaterra em abril, maio e junho, e 30.000 a 40.000 não puderam iniciar o tratamento do câncer porque os hospitais deram alta a milhares de pacientes e suspenderam muitos de seus serviços usuais para se concentrarem no tratamento daqueles com Covid-19.

A indisponibilidade de atendimento, em conjunto com a relutância dos pacientes em ir ao hospital, foi associada ao fato de que na Inglaterra 12.000 pessoas a mais do que o normal morreu de doenças não relacionadas à Covid nos últimos meses, como ataques cardíacos, de acordo com o Office for Estatísticas Nacionais (ONS).

Um especialista em câncer estimou que algo entre 7.000 e 35.000 pacientes podem morrer no próximo ano como resultado direto da perda de cuidados do NHS nos últimos meses.

“O NHS teve que interromper quase todas as cirurgias planejadas no início da crise de Covid e não podemos deixar isso acontecer novamente. As coisas terão que ser feitas de forma diferente em face de qualquer novo pico ”, disse Mortensen ao Guardian.

Nagpaul acrescentou: “Embora não seja divulgado nas informações diárias, essas [12.000] mortes em excesso são uma tragédia e perda para entes queridos, assim como as causadas pelo vírus.”

Os avisos de Mortensen e Nagpaul aos chefes do NHS de que eles devem encontrar maneiras de manter os cuidados normais no caso de uma segunda onda vem em meio a temores crescentes sobre o crescente número de infecções e o recente aumento da taxa R em algumas regiões da Inglaterra e da Escócia, que levou à imposição de uma série de bloqueios locais em cidades como Leicester e Aberdeen.

O NHS nunca mais deve ser um serviço exclusivo da Covid. É um dever para com os milhares de pacientes que aguardam em necessidade e dor Prof. Neil Mortensen.

Os hospitais devem estabelecer mais sites “Covid-lite” para permitir que os cirurgiões retomem as operações comuns, como próteses de quadril e joelho e remoções de catarata, e fazer bom uso do acordo de £ 400 milhões por mês do NHS com hospitais privados, sugeriu Mortensen. O NHS também deve considerar o uso dos sete hospitais Nightingale que criou no início da pandemia como capacidade extra para atendimento não relacionado à Covid , acrescentou Nagpaul.

O NHS está tentando providenciar atendimento para o grande número de pacientes que perderam o atendimento nos últimos meses, muitos dos quais enfrentam um longo atraso antes de serem atendidos. Mas pode ver sua lista de espera por tratamento disparar se houver uma repetição do fechamento que o presidente-executivo do NHS England, Sir Simon Stevens, ordenou em março, disse o chefe da BMA.

“Além da angústia individual, dor e impacto potencialmente fatal que atrasar o atendimento teria sobre os indivíduos, existe o risco de que aumentar ainda mais o acúmulo teria uma consequência grave para o SNS no futuro.

“A conseqüência de não resolver isso agora e atrasar o atendimento adicional durante uma potencial segunda onda pode significar que estamos constantemente tentando recuperar o atraso no atendimento”, disse Nagpaul.

A Confederação do NHS, que representa os hospitais, já reconheceu que a pausa sem precedentes do serviço de atendimento normal envolveu “um custo terrível” para pacientes que precisam de atendimento fora da Covid. Niall Dickson, seu executivo-chefe, disse: “O NHS pode flexionar e estará lá para os pacientes novamente se houver uma segunda onda. O desafio desta vez será executar os serviços Covid e não Covid em paralelo, tanto quanto possível. ”

Os hospitais estão trabalhando duro para limpar o acúmulo que se acumulou. Mas eles são prejudicados pelo distanciamento social que limita o número de pacientes que podem ter no local e a equipe deve usar equipamento de proteção individual, reduzindo o número de operações que podem realizar.

Sir Simon Stevens disse aos hospitais para voltarem a fornecer 80% das operações planejadas até setembro e 90% até outubro, para reduzir o atraso o máximo possível antes de uma segunda onda. 

O Newcastle upon Tyne Hospitals trust começou a administrar clínicas de oftalmologia no fim de semana em uma tentativa de lidar com o acúmulo de pacientes com problemas de visão que aguardam exames diagnósticos. Noventa pacientes comparecerão no sábado e no domingo. Os pacientes que aguardam uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética, que desempenham um papel fundamental no diagnóstico do câncer, também estão sendo convidados a comparecer a novas clínicas de radiologia nos finais de semana.

A Academia de Ciências Médicas estimou no mês passado que cerca de 120.000 pessoas poderiam morrer de Covid neste inverno e o NHS poderia ser sobrecarregado se uma segunda onda chegar ao mesmo tempo que os hospitais lutam para lidar com o pico usual de gripe e outras doenças sazonais problemas respiratórios.  história

 “Mesmo no auge do coronavírus, para cada paciente da Covid no hospital, havia dois outros pacientes internados sendo tratados para outras doenças, então é factualmente falso sugerir que o NHS sempre foi um ‘serviço exclusivo da Covid’”, disse um porta-voz.

“Mais de cinco milhões de testes urgentes, verificações e outros tratamentos ocorreram durante o pico do vírus, incluindo 65.000 pacientes recebendo tratamento vital para o câncer. A forma como o serviço de saúde deve responder a qualquer pico adicional da Covid dependerá em parte de quão grande ele é. ”

Stevens disse aos hospitais para voltarem a fornecer 80% das operações planejadas até setembro e 90% até outubro, a fim de reduzir o acúmulo o máximo possível antes que uma segunda onda chegue.

https://www.theguardian.com/world/2020/aug/06/nhs-shutdown-risks-thousands-of-deaths-in-covid-19-second-wave?CMP=share_btn_link

 

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