O tiro do Reino Unido ouvido ao redor do mundo – ALEX FITZPATRICK

Capa: Usando coberturas de proteção no rosto para combater a propagação do coronavírus, a Matrona May Parsons (R) é avaliada por Victoria Parker (L) durante o treinamento na Clínica de Vacinação Covid-19 no Hospital Universitário em Coventry, região central da Inglaterra em 4 de dezembro, antes de o NHS administrando jabs aos mais vulneráveis ​​no início da próxima semana

Steve Parsons — Pool / AFP / Getty Image

Em algum lugar no Reino Unido agora existe um braço de muita sorte – um braço que, em algum momento hoje, terça feira 08 de dezembro de 2020, será o primeiro a receber a vacina COVID-19 da Pfizer fora do escopo de um ensaio clínico. Quando isso acontecer, o Reino Unido se tornará um dos primeiros países do mundo a iniciar uma campanha de vacinação em massa contra o coronavírus. (A Rússia venceu todo mundo por alguns dias com sua vacina apropriadamente chamada de “Sputnik V”, embora muitos cientistas de fora questionem o rigor científico desse programa.)

Os esforços de vacinação em massa do Reino Unido começarão pequenos. Recebeu apenas 800.000 doses, mas cada recipiente requer duas injeções com intervalo de três semanas, de modo que é o suficiente para inocular apenas 400.000 dos cerca de 67 milhões de habitantes do país. E isso assumindo que tudo corra bem. A vacina da Pfizer, que precisa ser mantida em temperaturas absolutamente semelhantes às de Hoth (nota do curador: Hoth é o sexto planeta de seu sistema estelar e chega a -60°C durante a noite – do episódio Stars Wars IV), é difícil de armazenar e transportar; não seria surpreendente se houvesse alguns soluços com o lançamento inicial.

Na verdade, embora aqueles de nós fora do Reino Unido possam olhar para os ingleses, escoceses, galeses e irlandeses do Norte com bastante ciúme, ainda podemos nos beneficiar com o lançamento da vacina lá. Pense nesses países como os primeiros a adotar uma nova tecnologia, resolvendo quaisquer bugs no software para que o resto de nós possa desfrutar de uma versão 1.1 mais estável (estou falando especificamente sobre o processo de implementação e logística aqui; a própria vacina da Pfizer foi testado exaustivamente e demonstrou ser seguro e assustadoramente eficaz).

Enquanto o Reino Unido foi rápido em aprovar a vacina da Pfizer, aqui nos Estados Unidos, teremos que esperar pelo menos um pouco mais. A Food and Drug Administration dos EUA se reunirá para discutir a vacina da Pfizer na quinta-feira; a aprovação e distribuição devem seguir rapidamente depois disso. A foto de Moderna é a próxima, provavelmente seguida por outra da AstraZeneca e da Universidade de Oxford.

Ainda assim, a maior parte do mundo terá que esperar meses, não semanas, para ser vacinada (e, para alguns no mundo em desenvolvimento, possivelmente até anos). Com as vacinas em si ainda escassas, as primeiras injeções irão para os mais vulneráveis, incluindo trabalhadores médicos e residentes de asilos. Mas mesmo se você estiver em algum lugar em torno de 200 milhões na linha, como eu, você pode encontrar algum conforto nesta ideia: quanto mais pessoas em risco em uma determinada comunidade forem vacinadas, menor o risco para todos os outros, mesmo que eles ainda não foram vacinados, pois isso deve ajudar a reduzir a disseminação na comunidade.

O que acontecerá a seguir quando começarem os lançamentos da vacina COVID-19

IAN BREMMER

7 DE dezembro DE 2020, 11H12 EST

Bremmer é colunista de assuntos internacionais e editor geral da TIME. Ele é o presidente do Eurasia Group, uma consultoria de risco político, e da GZERO Media, uma empresa dedicada a fornecer cobertura inteligente e envolvente de assuntos internacionais. Ele leciona geopolítica aplicada na Escola de Relações Públicas e Internacionais da Universidade de Columbia e seu livro mais recente é Us vs. Them: The Failure of Globalism. 

Reino Unido concedeu autorização de uso emergencial para a vacina COVID-19 da Pfizer-BioNTech na semana passada, um ponto crítico na luta mundial contra a pandemia. Mas embora o início do lançamento da vacina seja uma ótima notícia, também é complicado …. Aqui está o porquê.

Por que isso importa:

Quem tem acesso primeiro a um suprimento limitado de vacinas sempre será polêmico, tanto em nível nacional quanto internacional. Vamos começar com o doméstico; para as democracias industriais avançadas do mundo que estão liderando o desenvolvimento de vacinas, a primeira execução de vacinas será destinada a trabalhadores da linha de frente e residentes de lares de idosos.

A Operação Warp Speed ​​efetivamente comandou o suprimento de vacinas dos EUA nos próximos 8 meses, mesmo isso não é sem debate, já que foram levantadas questões sobre se vacinar os idosos em casa é realmente o melhor uso de um estoque limitado de vacina. Depois que a primeira onda de vacinas é distribuída, ela vai para “trabalhadores essenciais”, um termo não facilmente definido que varia de contexto para contexto.

Nos EUA, os estados serão os únicos a tomar decisões de distribuição e definir quem se qualifica como “essencial”, o que significa que estamos olhando para potenciais lutas políticas em todos os 50 estados. Porém, mesmo em sistemas federais mais centralizados, os mesmos desafios de definir categorias de trabalhadores e quais priorizar permanecem assustadores.

A boa notícia para as democracias industriais avançadas que lideram a corrida das vacinas no momento é que não importa se você tem seguro ou não; a má notícia é que, mesmo que o governo pague por isso, uma quantidade significativa de pessoas ainda não vai querer aceitá-lo. Parte disso vem de pessoas com ceticismo de longa data em relação às vacinas, outras de pessoas que simplesmente não se sentem confortáveis ​​com a velocidade vertiginosa e a aparente política jogada no desenvolvimento dessas vacinas. Depois, há as preocupações de longo prazo com a desigualdade, uma vez que a fase de distribuição inicial termine, com o potencial de absorção mais rápida entre os cidadãos urbanos e mais ricos em comparação com os cidadãos rurais e pobres, ampliando ainda mais as divisões que o COVID-19  criou  no mercado de trabalho. 

E, como a história mostra, o aumento das divisões econômicas leva a um aumento das divisões políticas.

Ainda assim, dada a alternativa – não ter uma vacina para distribuir – esses são bons problemas. Só que nem todos os países têm o privilégio de ter esses problemas. O que nos leva ao mundo em desenvolvimento.

O que acontece depois:

Os países em desenvolvimento provavelmente serão excluídos da primeira onda de vacinas de alto calibre lançadas no momento por empresas como a Pfizer-BioNTech e a Moderna. Haverá alguns gestos de boa vontade, expandindo alguma forma limitada de acesso a eles, mas as sociedades capazes de melhorar materialmente sua situação e economias com base na vacina o mais rápido serão as democracias industriais avançadas e os países em desenvolvimento com capacidade significativa de fabricação de vacinas (pense na China, Rússia, Brasil, México, Índia e Indonésia) … exacerbando a desigualdade global entre os países, não apenas dentro deles.

A iniciativa COVAX, apoiada pela OMS, continua sendo a maneira de fato de distribuir vacinas de forma equitativa em todo o mundo. Mas os principais países não assinaram (principalmente os EUA), e mesmo aqueles que assinaram também estão buscando acordos separados que provavelmente substituem seus compromissos com a COVAX. Há esperança de que Joe Biden forneça um grande impulso para coordenar os esforços de vacinas, mas, neste ponto da corrida para o desenvolvimento de vacinas, ainda estamos procurando mais nacionalismo de vacinas do que cooperação de vacinas.

No momento em que este livro foi escrito, os Estados Unidos, o Reino Unido, a UE, a Rússia e a China parecem ter algum acesso às vacinas ao longo de um ou dois meses. Cada um conseguiu obter acesso prioritário por meio de acordos de compra, desenvolvimento ou produção de vacinas específicas. Quando se trata da vacina BioNtech-Pfizer, os EUA, a Alemanha e a China estão em primeiro lugar. Para a vacina Moderna, os primeiros lotes irão para os EUA e Suíça, esta última dará suporte ao processo de fabricação da vacina. O CanSino da China e outros esforços de vacinas serão direcionados ao mercado chinês, mas dado que muitos chineses aparentemente preferem esperar por uma vacina americana ou europeia de melhor qualidade (não ajuda que a China esteja distribuindo vacinas antes que os testes de fase III sejam acabado), O esforço de vacinação da China provavelmente será usado para o mundo em desenvolvimento e para impulsionar os esforços de diplomacia de vacinas da China. Vacina do Instituto Gamaleya da Rússia – aquela cuja eficácia aparentemente será destinada a russos e cidadãos de países na órbita da Rússia, mas improváveis ​​de obter muita tração nos EUA / Europa.

Existem várias outras vacinas em desenvolvimento também, mas uma em particular merece mais atenção. Nas últimas semanas, a vacina que está sendo desenvolvida pela AstraZeneca e pela Oxford University recebeu muita cobertura jornalística. A UE, Índia, Brasil e Rússia são os primeiros a se beneficiar se e quando a vacina AstraZeneca for lançada. Mas é o seguinte: os dados iniciais da AztraZeneca lançados têm alguns problemas sérios (erros de dosagem, protocolos clínicos completos ainda não publicados, um tamanho de amostra menor em comparação com os concorrentes, etc …) que levanta preocupações sobre se sua eficácia está em qualquer lugar perto dos 90% + anunciados por Moderna e BioNTech-Pfizer. Mais testes estão em andamento, o que trará mais clareza nos próximos meses, mas se for menos eficaz do que outras vacinas sendo lançadas atualmente, isso vai resultar em ser mais uma solução para o mundo em desenvolvimento do que o mundo desenvolvido.

Esse é um problema particular para a Europa, porque investiu muito mais na vacina AstraZeneca e na tecnologia subjacente que a alimenta. A vacina da Moderna é a passagem dos EUA para essa crise. E até que os EUA esgotem sua demanda pela vacina Moderna, outros terão que esperar (a Suíça excluída, já que estão fabricando algumas das doses). E há inúmeras outras variações e compensações desse tipo, à medida que o esforço de vacinação começa para valer.

Como um mundo, agora mudamos da corrida para encontrar uma vacina para a corrida para garantir que haja um número suficiente delas para que o processo de distribuição não nos separe. Em 2020, isso ainda é considerado uma notícia extremamente boa.

A estatística chave que o explica:

“A maior parte dessa capacidade [de fabricação] [para as principais vacinas candidatas] já está comprometida. Os 27 estados membros da União Europeia, juntamente com cinco outros países ricos, já encomendaram cerca de metade (incluindo opções, inscritas em seus contratos, para solicitar doses extras e negociações que foram divulgadas, mas ainda não finalizadas). Esses países representam apenas cerca de 13% da população global. ”

A citação chave que resume tudo:

“’Suponha que os EUA marchem à frente e vacinem grande parte de sua população mais rápido do que na Europa, você pode imaginar a pressão que os políticos europeus sofrerão ‘, disse Simon Evenett, professor de comércio internacional e desenvolvimento econômico da Universidade de St. Gallen na Suíça. ‘Como uma fonte de tensões entre os países, isso realmente pode aumentar.’ ”

E não apenas entre os EUA e a Europa.

A única coisa para ler sobre isso:

Certifique-se de verificar o último white paper do Eurásia Group (encomendado pela Gates Foundation) sobre por que uma distribuição equitativa da vacina, em vez de uma corrida até a linha de chegada, é o melhor caminho para o mundo. Por muito.

O único equívoco importante sobre isso:

Menos um equívoco e mais uma incógnita crítica – as vacinas mostraram-se capazes de evitar que os indivíduos vacinados contraiam a doença, mas podem ainda a transmitir a outras pessoas que não foram vacinadas? Estamos prestes a descobrir.

A única coisa a dizer sobre isso em uma chamada Zoom:

A melhor notícia é que veremos as taxas de mortalidade caírem ainda mais entre agora e a primavera / verão de 2021, à medida que os mais vulneráveis ​​da sociedade recebem novas proteções para uma doença que não existia há um ano. Esse é um testemunho extraordinário de como a ciência avançou; política é outra questão.

A única coisa a evitar dizer sobre isso em uma chamada Zoom:

Você pode mencionar que o mundo nunca tentou lançar algo tão complexo ou ambicioso como esta campanha de vacinação COVID-19, e muito ainda pode dar errado. Ou que a importância dessa implementação agora tornou as vacinas COVID um alvo ainda maior para atores obscuros como hackers e a máfia. Mas eu me seguraria. Não tivemos muito o que comemorar em 2020, então vamos tentar não estragar o momento.

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