Superando a complacência diante de doenças infecciosas – Nature

Nature Medicine volume 27 , página363 ( 2021 ) Citar este artigo

A ex-diretora-geral da OMS, Margaret Chan, aprendeu alguns princípios fundamentais para a resolução de todas as crises globais de saúde. No entanto, na pandemia de COVID-19, a complacência generalizada em face desse aprendizado mata.

Ao longo de minha carreira na saúde pública – como Diretor de Saúde em Hong Kong e posteriormente como Diretor-Geral da Organização Mundial da Saúde (OMS) – estive intimamente envolvido nas respostas locais e globais a inúmeros surtos, epidemias e pandemias, incluindo a gripe aviária H5N1, a pandemia de H1N1 de 2009, Zika, SARS, MERS e Ebola.

Nas últimas duas décadas, uma grande variedade de análises, painéis de alto nível e pesquisas independentes foram estabelecidas após as muitas crises globais de saúde que o mundo enfrentou. Suas conclusões e recomendações foram notavelmente consistentes. Frequentemente me perguntam:

“O que podemos aprender com esses eventos que pode nos ajudar a evitar que aconteçam novamente? ”

Parafraseando um ditado conhecido, aqueles que não aprendem com as pandemias passadas estão condenados a repeti-las.

Como a pandemia COVID-19 demonstrou dolorosamente, aqueles que redigiram a Constituição da OMS em 1946 foram prescientes em seu reconhecimento da saúde como algo básico para a “felicidade, relações harmoniosas e segurança de todos os povos”.

A primeira lição que meu tempo no cargo e minha carreira na área da saúde me ensinou é que os patógenos respiratórios com potencial pandêmico representam uma ameaça existencial tão séria quanto a mudança climática, a degradação ambiental e a guerra nuclear.

No entanto, embora o compromisso político seja o primeiro pré-requisito os líderes nacionais e globais devem colocar a saúde no topo da agenda política – com muita frequência, a saúde e o bem-estar das pessoas são vistos como primos distantes na corrida por recursos quando os países determinam seus gastos com economia, defesa, infraestrutura e outras prioridades.

A segunda lição é construir confiança, este é um processo longo e lento, e as consequências de um déficit de confiança são devastadoras. Ele divide populações, alimenta teorias de conspiração e desinformação e desencoraja a adesão a medidas de saúde pública, como detecção precoce, rastreamento de contato, isolamento, distanciamento social e uso de máscara, que são a base de uma resposta eficaz à pandemia antes que vacinas seguras e eficazes se tornem acessível.

No entanto, a confiança é facilmente destruída em um momento, esta pandemia demonstrou a importância do pacto entre líderes políticos e as pessoas que governam, entre especialistas técnicos e o público – um pacto baseado na confiança, respeito e cooperação, baseado na responsabilidade, honestidade, transparência e responsabilidade. Construir confiança envolve liderança responsável, empoderando comunidades,

A terceira lição que aprendi é que as pessoas envolvidas na manutenção de uma boa saúde pública devem ampliar sua visão da segurança da saúde para além das doenças infecciosas, a segurança sanitária deve ser baseada no princípio da cobertura universal de saúde e deve incluir doenças não transmissíveis. A segurança sanitária deve reconhecer a importância crítica:

  • Da saúde animal – a abordagem de ‘saúde única’ – e
  • Da segurança alimentar e de um relacionamento harmonioso com a natureza.

Deve reconhecer que “ninguém está seguro até que todos estejam seguros”, o que requer um firme compromisso com a solidariedade e a equidade. Em nenhum lugar isso é mais claramente aparente do que nas trágicas consequências do “nacionalismo da vacina“.

A quarta lição é a necessidade de uma perspectiva de longo prazo, a segurança sanitária em nível nacional e global exige um compromisso político de longo prazo com financiamento sustentado para investimentos em sistemas ágeis, flexíveis e responsivos e que evoluem rapidamente com novas tecnologias e novas ameaças.

Os países da Ásia e da África tiveram um desempenho melhor durante a pandemia COVID-19 porque aprenderam com as experiências com SARS, MERS e Ebola, com planejamento de longo prazo e investimentos em saúde pública para vigilância, detecção, sistemas de saúde e proteção social. Além disso, eles também investiram pesadamente em educação e pesquisa.

A educação é absolutamente crucial daqui para a frente, será fundamental para a construção de sistemas de segurança de saúde pública mais fortes e resilientes, e universidades e escolas são parceiros essenciais.

Comecei minha carreira profissional como professora do ensino médio e agora estou voltando às minhas raízes na educação, como reitora inaugural da nova Escola Vanke de Saúde Pública da Universidade Tsinghua, aproveito esta oportunidade única para promover, inspirar e nutrir a próxima geração de formuladores de políticas, pesquisadores, profissionais de saúde e líderes comunitários sobre o imperativo da segurança da saúde pública.

Com o forte apoio da liderança de Tsinghua, nossa equipe iniciou um curso de saúde pública para todos os programas de graduação em Tsinghua; estimulamos a pesquisa transdisciplinar e a inovação para a proteção da saúde; estamos introduzindo um novo modelo de educação e treinamento para professores e alunos para nutrir um novo quadro de líderes e profissionais de saúde pública com perspectivas e competências adequadas para a cooperação em saúde nacional e global; e, colaborando com o governo, a comunidade, organizações não governamentais e empresas, traduziremos os resultados da pesquisa em opções de políticas e soluções de saúde para a ação.

5ª lição – Por último, mas não menos importante, a cooperação e colaboração internacional com outras universidades e instituições engajadas em pesquisa e desenvolvimento, em treinamento e educação, e em aprendizagem mútua e capacitação estão no DNA da Escola de Saúde Pública Tsinghua Vanke. Não somos únicos; esse é o caminho que muitos centros de excelência em educação e pesquisa estão trilhando vigorosamente.

Concluindo, a lição mais importante de todas é que a complacência mata, não é por falta de aprendizado que o mundo está lutando para acabar com a pandemia COVID-19, soluções não faltam; carecemos de ação para implementá-los. Agora é hora de agir.

Informação sobre o autor

Afiliações

  1. Escola Vanke de Saúde Pública, Universidade Tsinghua, Pequim, China

Margaret Fu-chun Chan Fung

Autor correspondente

Correspondência para Margaret Fu-chun Chan Fung.

Cite este artigo

Chan Fung, M.Fc. Superar a complacência diante das doenças infecciosas. Nat Med 27, 363 (2021). https://doi.org/10.1038/s41591-021-01259-z

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