ATUALIZAÇÃO – HIV – Apresentação de Caso publicado NEJM

Adolescente de 16 anos em busca de profilaxia para o vírus da imunodeficiência humana. (Registro de casos do Massachusetts General Hospital)

Considerando que:

  • Estima-se que 1 em cada 2 homens negros que fazem sexo com homens (nos Estados Unidos) ficará infectado com o HIV ao longo da vida. 1
  • Entre os quase 50.000 adolescentes e adultos jovens (13 a 24 anos de idade) nos Estados Unidos que estão infectados com HIV, 45% não sabem da infecção, em comparação com
  • Apenas 12% dos adultos com mais de 24 anos de idade que estão infectados com o HIV. 2
  • Aqueles que não estão cientes da infecção perdem oportunidades de tratamento e melhoria da saúde e contribuem desproporcionalmente para a infecção de outras pessoas. 
  • A maior taxa de transmissão do HIV de acordo com a faixa etária ocorre entre pessoas de 13 a 24 anos de idade. 3

Apresentação de Caso – Este caso apresenta duas questões jurídicas: consentimento e confidencialidade.

Adolescente de 16 anos atendido na clínica de doenças infecciosas para consideração da profilaxia pré-exposição (PrEP) contra a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). A PrEP é uma estratégia preventiva que visa diminuir o risco de aquisição do HIV por meio da administração profilática de terapia antirretroviral combinada em pessoas não infectadas pelo HIV

  • Discussão de Gestão
  • Perspectiva Clínica
  • Avaliação e compensação de risco (aumento nos comportamentos de risco com o uso de profilaxia)
  • Aderência: A adesão de longo prazo à PrEP é uma grande preocupação em adolescentes e adultos jovens
  • Práticas sexuais seguras: O acesso à educação sexual está diminuindo nas escolas
  • Perspectiva de Ética Médica: Este caso destaca as complexidades éticas de fornecer serviços de saúde sexual e reprodutiva a menores. Os princípios fundamentais da ética biomédica são o respeito pelas pessoas, pela beneficência e pela justiça

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